人们通常会夸大自己工作的重要性,因此,我们也担心自己会言过其实,但本书所包含的并非关于如何令世界步入正途的一系列灵丹妙药与成见。本书中所描述的工作出自一项耗时很长的研究(我们两人一共花费了超过50年时间),该研究最初的目的在于探明现代社会中居于不同社会等级的人们之间在预期寿命上存在巨大差异(也就是“健康上的不平等”)的原因。起初,中心问题在于弄明白为何居于较低社会等级的人们健康状况也较差:穷人健康状况差于中间阶层,中间阶层则差于上等阶层。
与其他研究决定健康的社会因素的人士一样,我们所接受的流行病学训练意味着我们运用的是用来追溯人口病因的方法:试图探明为何某个群体的人们染上了某种疾病,而另一个群体的人们并未患病;或是试图解释为何某些疾病变得更为流行。这种方法不仅限于健康状况,同样还可以被用于探明其他问题的成因。
“基于证据的医学”一词指的是,如今人们通过种种努力来确保医学治疗的基础是关于何种疗法有效、何种无效的最佳科学证据。与此类似,我们认为可以把本书称为“基于证据的政治学”。作为我们论述基础的研究成果出自不同大学与研究组织的诸多团队之手,通过可重复的方法对可观测的和客观的结果进行了研究,经过同行审阅的研究报告发表于学术科学期刊上。
这并不意味着本书不含有猜想的成分。结果总是需要被解释的,但通常有充分的理由在多种解释中更加青睐某一种。稍后的研究发现往往会对起初的理论与预期提出质疑,从而促使人们重新思考该问题。为了让您更好地了解为何我们相信在现代社会中提升每一个人的生活质量是可能的,我们希望邀您一道踏上我们曾经经历过的历程。在这段历程中,我们标记出了重要的证据,剔除了各条死胡同和错误的岔路,以免浪费时间。我们将罗列出这些证据以及解释这些证据的理由,您可以自己作出判断。
就直觉而言,人们总能意识到不平等会损害社会。但人们似乎很少有理由认为各个发达社会在不平等状态上的差异程度足以导致任何显著的后果。如今,与浮现出的这一幅惊人景象相比,最初促使我们寻找此类后果的理由已经显得无关紧要了。许多发现既要归功于判断力,也要...